|
Terapie atiepileptică prin stimulare nervoasă |
Un tratament antiepileptic nou, care folosește stimularea nervului trigemen (trigeminal nerve stimulation - TNS) oferă o alternativă persoanelor care nu pot să-și controleze atacurile cu medicație și nu sunt eligibile nici pentru tratamentul chirurgical.
Tehnica dezvoltată de către cercetătorii de la David Geffen School of Medicine de la UCLA și Calif.-based Advanced Bionics Corp. din Valencia este bazată pe stimularea nervului trigemen, implicat în inhibarea crizelor, cu ajutorul unui ”pacemaker”. Nervul trigemen inervează pielea feței și frunții și are un rol cunoscut în inhibarea crizelor epileptice. Stimulatorul și electrozii care transmit impulsul electric până la nerv pot fi implantați sau purtați extern. Un articol publicat în numărul din iulie al revistei Epilepsia relatează că patru din șapte subiecți tratați cu ajutorul stimulatorului extern pe o perioadă minimă de trei luni au beneficiat de o ameliorare a frecvenței crizelor cu cel puțin 50%. 40% dintre persoanele care suferă de această boală au o formă de epilepsie mai mult sau mai puțin rezistentă la medicamente. În plus antiepilepticele pot avea efecte neplăcute asupra comportamentului, gândirii sau vigilenței și pot fi teratogene. Tratamentul chirurgical poate fi eficient, dar mulți pacienți nu sunt cadidați pentru operație, iar alții nu ajung într-un centru de neurochirurgie specializat. Stimularea nervului vag (vagus nerve stimulation - VNS) este o metodă alternativă, față de care TNS are mai multe avantaje potențiale. De exemplu, spre deosebire de VNS, terapia prin TNS poate fi testată înainte de implantare pentru a măsura și urmări rezultatele stimulării. Pacienții care au participat în studiul clinic au purtat stimulatorul la brâu. Firele de la pacemaker au fost ascunse sub îmbrăcăminte și au fost conectate la electrozii fixați la pielea feței cu un adeziv. Electrozii puteau fi acoperiți cu o șapcă sau pălărie. În plus, VNS stimulează numai o singură parte a creierului, iar TNS stimulează ambele părți, un avantaj teoretic care necesită mai multe analize înainte de validare. Acest articol a fost citit de 856 ori.
|