Menopauza

Menopauza este o stare fiziologica normala caracterizata prin incetarea definitiva a ciclului menstrual, datorita incetarii secretiei hormonale a ovarelor (estrogen si progesteron). Menopauza intervine dupa  varsta de 40- 55 ani (cu un maximim la 52 de ani). La un an dupa ultima Glossary Link menstra se considera ca femeia a ajuns la menopauza.

Introducere

Este considerata ca perioada de inceput a batrinetii, fiind intercalata intre perioda de activitate sexuala si cea de repaus sexual complet.
Exista si o menopauza artificiala care survine prin oprirea menstruatiei in urma unei iradieri sau a unei eliminari chirurgicale  a ovarelor. Mai putem vorbi si de o menopauza prematura prin oprirea timpurie, anormala a menstruatiei inainte de 40 ani.  
Menopauza este precedata de catva ani de premenopauza, care se continua cu  menopauza propiu zisa  si  apoi continua cu postmenopauza.
Premenopauza este un interval de mai multe luni pana la unul sau doi ani, in care ciclurile menstruale se modifica. 
Postmenopauza se remarca prin oprirea totala a secretiei de estrogeni la nivel ovarian si survine de obicei dupa aproximativ 4 -12 ani de la instalarea menopauzei.

Simptome

Simtomele sunt legate de scaderea nivelului de estrogeni si variaza de la o femeie la alta. Menopauza apare relativ brusc cu o multime de semne si simtome . Enumeram acum cele mai importante si cele mai des intalnite simptome.
 
Bufeuri de caldura care afecteaza intre 75-85% dintre femei. Intensitatea si frecventa lor sunt variabile. La inceput ele survin noaptea, apoi se multiplica in timpul zilei, mai ales la sfarsitul meselor  sau cu ocazia eforturilor fizice. Aceste bufeuri sunt cauzate de o puternica vasodilatatie, si ele se traduc printr-o senzatie de caldura in tot trupul si de  o inrosire a fetei care cuprinde uneori si gatul si partea se sus a pieptului. Ele sunt insotite de un sentiment de teama si o impresie de sufocare si se termine printr-o transpiratie abundenta , mai ales pe fata, pe ceafa si intre sani.
Tulburarile sexuale sunt atat psihice cat si fizice. Scaderea dorintei sexuale la care  se adauga uscaciunea vaginala si atrofia vulvara pot face raporturile sexuale sa devina dureroase. Mai apar odata cu inceputul menopauzei, slabirea tesutului vaginal si o diminuare pana la disparitia totala a lubrefierii vaginale.  Ambele probleme pot fi incetinite prin tratament hormonal. Apare uneori uscarea si subtierea tegumentelor, fanerelor (par si unghii) datorita scaderii productiei de Glossary Link colagen .
Modificari fizice si de propria imagine: se refera la acceptarea schimbarilor fizice provocate de trecerea anilor de catre persoanele in cauza sau de catre partenerii lor. Este vorba de cresterea in greutate, aparitia calvitiei, scaderea tonusului muscular si a rezistentei fizice, aparitia osteoporozei.
 
Infectiiile urinare si vaginele devin mult mai frecvente in compartie cu perioada fertila  a vietii sexuale. Volumul sanilor  se diminueaza si de asemenea elasticitatea pielii. Fragilitatea osoasa sau osteoporoza este direct legata de absenta secretiei ovariene. Aceasta diminuare a densitatii osoase si a soliditatii osului poate antrena fracturi, in principal ale vertebrelor si a osului femural. Deoarece estrogenul joaca un rol important si in alte functii ale organismului, nivelul scazut are efecte ce includ pierderea mineralelor din tesutul osos si subtierea si uscarea pielii, atrofierea vaginului si a tractului urinar. 
 
Bolile cardiovasculare prezinta un risc mai mare de aparitie incepand de la menopauza, estrogenii nemajucand rolul protector fata de ateroscreloza. 
 
Tulburarile psihice sunt frecvente, tulburarile emotionale ca salturile de dispozitie, iritabilitatea, insomnia, anxietatea pot sa  se asocieze cu  ametelile si o oboseala fara cauza organica, cu tulburari de memorie, cu lipsa de concentrare mentala, uneori cu depesii severe.  Intalnim la  unele femeile , simptome mai putin frecventecare  pot fi  leucoreea,  dureri musculare si articulare, stare de nervozitate,  tulburari de somn , migrene, palpitatii, variati semnificative ale greutatii.

Impact

Menopauza aduce cu sine perturbatii endocrine care explica , in parte, nervozitatea si modificarile de Glossary Link caracter la multe femei. Vestitoare a batranetii menopauza coincide adesea cu deceptii afective, cu plecarea copiilor la caminele lor, cu dolii. Menopauza corespunde cu incheierea activitatii ovariene si  este insotita de regresia caracterelor sexuale care nu este dorita  nici acceptata ci este impusa de la natura. Femeia traverseaza o perioda critica  de criza, cu accese de isterie, melancolie, cu alterari ale bunei dispozitii .Femeia privata  de capacitatile pasionale dovedeste acum in aceasta perioada o tandrete universala, care le face sa dovedeasca o afectiune pentru fiinte tinere, copii frumosi , nepoti spre care manifesta inclinatii materne. Uneori comportamentul sexual se tranforma irational, asfel ca femeile frigide por deveni pasionale iar cele pasionale pot deveni frigide (Stekel). Acest proces se intesifica cu atat mai mult cu cat femeia este supusa unei angoase specific feminine  frica de batranete. In timpul acestei perioade femeia devine mult mai libera si simte nevoia de o reimprospatare spirituala. Menopauza este felul in care corpul femei se pregateste spre o noua etapa existentialape  toate planurile.  Exista o probabilitate mare ca momentul aparitiei menopauzei sa fie identic cu cel al mamei. 
 
Nu se poate face o relatie stransa intre instalarea menopauzei si aparitia primei menstruatii, casatorie, numar de copii, greutate, inaltime.  Se considerea totusi ca exista o relatie intre fumat si menopauza , la fumatoare menopauza aparand mai devreme cu catva ani.

Cauze

S-a constatat ca menopauza apare datorita senescentei centrilor hipotalamo-hipofizari care antreneaza o secretie anarhica a gonadostimulinelor . De asememea este corelata cu diminuarea progresiva a sensibilitatii ovarului la actiunea gonadostimulentelor . Ovarul la menopauza poseda foliculi primordiali dar nu mai evolueaza desi secretia de gonadotropine este ridicata. Aceasta denota o tulburare de receptivitate a ovarului la stimulul sau central.
 
In menopuaza ovulatia scade, ea devine neregulata in paralel cu mentruatia. In  perioada premenopauzei ovarele produc prea mult estrogeni si /sau progesteron si alta data prea putin . Progesteronul variaza mult in aceasta perioada si de aceeea duce la sangerari menstruale abundente. Aceasta perioada este marcata printr-o succesiune de cicluri cu sau fara ovulatie. Secretiile hormonale devin neregulate, in timp ce secretia de estrogen persista, secretia de progesteron de catre corpul galben (denumire data foliculului ovarian care si-a eliberat ovulul) descreste. Sangerarile menstruale devin neregulate  pana la disparitie.
 
Cauze psihoemotionale  
 
Femeia care trece prin aceasta perioada  accepta cu greu faptul ca imbatranesta, ca nu mai este dorita . Femeia crede ca pe masura ce inainteaza in varsta ea devine inutila pentru ceilalti.

Diagnostic

Medicul specialist o poate indruma , pe pacienta, pentru a confirma perioada de menopauza spre mai multe investigatii care cele mai importante ar fi; 
test al stimularii hormonului foliculo-stimulant, FSH, poate ajuta la confirmarea menopauzei
Testul pentru estrogen se face pentru a evidentia scaderea estrogenului.  

Tratament

Tratamente cu hormoni
 
Tratamentul femeilor la menopauza consta in administrarea  succesiva de  hormoni sexuali pentru a imita un ciclu menstrual de 28 zile  
Hormonii estrogen si progesteron se pot administra sub forma de comprimate, plasturi, creme.
Se administreaza de asemene creme si   tratamente cu diverse vitamine A B1 B6 E K.  
 
Tratament naturist 
 
In ameliorarea simtomelor si imbunatatirea echilibrului hormonal putem folosi plante ca  alungatoare- frunze , calin -scoarta, coacaz negru-  frunze, lemn dulce- radacina, paducel- frunze si flori , tandafir- petalele florilor, urzica moarta alba- parte aeriana, vasc- frunze, yam -parte subterana, anghinarea ,alunul- scoarta de radacina, castanul-scoarta, ,chiparosul, coada soricelului, cretisoara, galbenelele, ghimpele, jalesul, passiflora, piperul baltii, pirul, porumbul -matasea, propolisul, salvia, talpa gastii, traista ciobanului, urzica, valeriana, vita rosie. Aceste plante pot fi macinte foarte bine pentru a se administra sublingual. De asemenea ele pot fi folosite sub forma de macerat (planta este introdusa intr-un vas cu apa de izvor si se lasa cam 6 ore dupa care se poate bea).
 
Alte plante cu continut care favorizeaza secretia de hormoni estrogeni, care stimuleaza secretia  sau aduce o cantitate de hormoni naturali estrogenici sau de precursori ai acestora sunt   alungatoare- frunze, anason- seminte, cardamom- seminte, fenicul- seminte, ginseng- radacina, lemn dulce- radacina, lucerna- partea aeriana, salvie- frunze, soia - seminte, trifoi rosu- flori   
Studii  medicale au aratat ca L- dopa  a permis in anumite cazuri reinstalarea ciclului menstrual la femei chiar si dupa aparitia menopauzei. L-dopa poate fi considerata o adevarata binecuvantare  el este un puternic antioxidant ceea ce explica functia sa de revitalizant si incetinitor al proceselor de imbatranire. Pentru aport natural de L- dopa se vor folosi seminte de bob .Bobul uscat , se rasneste, si se  lasa la macerat in apa, seara pana dimineta apoi se consuma cu adaus de condimente.

Alimentatie/stil de viata

Dieta lacto-ovo-vegetariana, bogata in sucuri si cruditati, cura crudivora depurativa timp de 5-7 zile pe luna, cu grau incoltit.este de mare ajutor. Fitoestrogenii din soia se gasesc in forma lor completa incluse in alimentatia zilnica. Dieta regulata cu alimente sau bauturi pe baza de soia pot ajuta . Se poate consuma de asemeni germenii din soia , lapte de soia, branza tofu. Proteinele de soia reduc de asemenea nivelul de Glossary Link colesterol. Un studiu medical important de luat in seama este ca s-a  remarcat de mai mult timp ca femeile nipone sunt  afectate de manifestarile fiziologice ce insotesc menopauza intr-o masura mult mai mica decat cele din alte state.
 
Oamenii de stiinta preocupati sa dezlege misterul  au ajuns la concluzia ca aceasta se datoreaza includerii in ratia alimentara  a boabelor de soia care, in Japonia, se consuma in cantitate  apreciabila. Or, cum reiese din analizele biochimice, semintele acestei plante leguminoase contin un procent ridicat de hormoni vegetali, fitoestrogenii,  care compenseaza se pare nivelul scazut al hormonilor estrogeni secretati de organismul femeilor in perioada menopauzei.
 
Cea mai eficienta profilaxie si terapie anti-imbatranire este un stil sanatos de viata: 
Nu se recomanda consumul de bauturi alcoolice pentru ameliorarea simptomelor si a riscurilor pe termen lung 
Se recomanda alimentatia sanatoasa, regim naturist,  reducerea alimentelor cu zahar simplu, faina alba si cofeina care inrautatesc menopauza. 
Tulburarile emotionale din menopauza pot afecta persoana dar se pot combate prin suportul adecvat. 
 
Se poate reduce riscul osteoporozei prin mentinerea nivelelor de calciu si vitamina D la valori optime ,prin consumul de alimente bogate in calciu si plante 
Daca femeia este fumatoare trebuie sa se opreasca si astfel se reduc bufeurile si riscurile pe termen lung 
 
Yoga (care include de obicei posuri corporale , meditatia) sunt metode foarte indicate pentru ameliorarea tuturor simtomelor cu care se confrunta femeile la menopauza, de reducere a stressului. Prin yoga secretiile hormonale se pot imbunatatii forte mult (exista un caz exceptional prin care o femeie aflata la menopauza a reusit sa isi readuca menstruatia)  

Bibliografie

Dialog despre sanatatea femeii si a copilului, Geoge Gheorghe

 

 

Ultima modificareLuni, 31 Martie 2014 19:11
Ca sa postezi trebuie sa faci LOGIN
Back to top