Pediatrie preventiva – cand mergem cu copilul la medic?
Medicina preventiva este o latura importanta a activitatii medicului pediatru si are ca scop mentinerea starii de sanatate si dezvoltarea armonioasa fizica, psihica si socio-comportamentala a copilului si adolescentului.
Controalele periodice
Exista mai multe trepte de preventie. Cea primara are ca scop reducerea incidentei bolilor prin controlul factorilor de risc si cauzali. Preventia primara este facuta de medicul pediatru in mare parte in cadrul controalelor periodice, fiind foarte importanta colaborarea cu personalul medical din alte specialitati pediatrice, familia, cadrele didactice implicate in educatia copilului.
Preventia primara se refera la:
- Efectuarea unor teste screening inca de la nastere pentru depistarea precoce a anumitor boli metabolice (hipotiroidism, fenilcetonurie, boala urinilor cu miros de artar, galactozemie etc.).
- Urmarirea dezvoltarii fizice si psihomotorii a copilului. Se urmaresc parametri cum ar fi greutate, inaltime, perimetrul cranian, vazul, auzul, dezvoltarea neuropsihica a copilului. Se efectueaza examenul clinic pe aparate si sisteme, care adduce medicului informatii despre starea de sanatate a copilului. Pediatrul este unul din mesagerii care promoveaza un stil de viata sanatos incurajand copiii si adolescentii sa faca sport, sa faca vizite regulate la medicul stomatolog, face parte dintre persoanele care promoveaza primele notiuni de educatie sexuala si protectie impotriva infectiei cu HIV.
- Asigurarea unei nutritii echilibrate, adecvate fiecarei etape de dezvoltare, precum si prevenirea deficitelor nutritionale. Medicul urmareste, de exemplu, promovarea alimentatiei la san sau, atunci cand aceasta nu este posibila, folosirea formulelor de lapte adaptate varstei, diversificarea corecta a alimentatiei sugarului, la varsta potrivita, in functie de nevoile organismului la momentul respectiv, prevenirea deficitului de vitamina D, a anemiei aparute prin deficit de fier.
- Impiedicarea aparitiei bolilor infectocontagioase (prin vaccinari conform schemei nationale si, in functie de situatii particulare, vaccinari optionale).
- Educatia privind preventia accidentelor (ingestii accidentale de substante toxice, traumatisme, accidente rutiere).
- Sfaturi privind preventia violentei fizice si psihice a copilului prin promovarea drepturilor copilului si a metodelor alternative de educatie.
In primul an de viata al copilului, controalele medicale se fac la 2 saptamani, la o luna, la 2, 4, 6, 9 si la 12 luni. Un copil aflat intr-o stare buna de sanatate poate fi dus la cabinetul medical fara probleme, chiar in perioada de nou-nascut, cu conditia sa nu fiti nevoiti sa asteptati in sali aglomerate, lipsite de igiena, reci sau sa intrati in contact cu pacienti cu boli contagioase.
Preventia secundara urmareste vindecarea precoce si prevenirea instalarii complicatiilor in cazul in care copilul se imbolnaveste.
Monitorizarea bolilor cronice
Preventia tertiara cuprinde diminuarea efectelor complicatiilor in cazul bolilor cornice sau in cazul bolilor acute grave care au determinat aparitia sechelelor. Ca exemplu de preventie tertiara putem mentiona masurile ortopedice si fizioterapeutice care se iau in cazul copiilor cu paralizie cerebrala, in cazul celor care sufera de boli reumatologice, monitorizarea copiilor care sufera de boli oncologice sau respiratorii cronice etc.
Pediatria preventiva este una dintre uneltele folosite de catre persoanele care ingrijesc copiii, in vederea asigurarii bunastarii acestora in perioada copilariei, cat si mai departe in viata de adult.
La fiecare control medical al copilului, parintii sunt incurajati sa adreseze intrebari medicului. Buna comunicare dintre parinti si medic este importanta pentru asigurarea starii de sanatate a copilului. Parintii pot programa intalniri cu medicul pediatru ori de cate ori considera ca este necesar, in afara celor de rutina, in cazul in care au nevoie de un sfat avizat.
Conf. dr. Doru Dumbrava
Doctor in stiinte medicale
Medic primar cardiologie pediatrica
Spitalul Baneasa
