Precizări CNAS privind formularul de trimitere la tratament în străinătate
Atestatul privind menținerea prestațiilor în curs pentru asigurarea de
boală-maternitate, cum este denumit Formularul E 112, respectă normele
comunității europene privind aplicarea regimurilor de securitate socială în
raport cu lucrătorii salariați, cu lucrătorii independenți și cu familiile
acestora care se deplasează în statele membre, precizează CNAS.
Acest tip de formular se emite în două situații. În primul caz, se emite pentru
lucrătorii și membrii lor de familie care, după ce au dobândit dreptul la
asigurarea de sănătate într-un stat membru UE, sunt autorizați de casa de asigurări
de sănătate din acest stat să revină pe teritoriul statului membru UE în care
își au reședința sau să-și transfere reședința pe teritoriul unui alt stat
membru.
În al doilea caz, formularul se eliberează pentru toate persoanele asigurate și
membrii lor de familie care sunt autorizați de casa de asigurări de sănătate să
se deplaseze pe teritoriul unui alt stat membru UE pentru a primi acolo
tratamentul adecvat stării lor de sănătate.
Emiterea formularului se face pentru situația transferului de reședință, în
acest caz refuzarea eliberării formularuluise poate face numai dacă se stabilește că deplasarea persoanei
respective ar prejudicia starea sănătății sale sau primirea de tratament
medical, mai precizează CNAS.
În cazul trimiterii la tratament medical trebuie îndeplinite două condiții
cumulative.În primul rând tratamentul
să se regăsească printre serviciile medicale prevăzute în pachetul de servicii
de bază de care beneficiază asigurații din sistemul din România. În alt doilea
rând, se eliberează formularul în situația în care acest tratament nu i se
poate acorda în intervalul de timp necesar în mod normal pentru obținerea
tratamentului respectiv în România, luând în considerare starea curentă de
sănătate a persoanei solicitante și evoluția probabilă a bolii.
Dacă cele două condiții sunt îndeplinite casa de asigurări de sănătate nu poate
refuza eliberarea acestui formular, se mai arată în comunicat.
Eliberarea Formularului E 112 va trebui să aibă la bază și un raport medical
care să ateste starea de sănătate a solicitantului. Regula generală este că
acest formular se eliberează înainte de plecarea persoanei la tratamentul
planificat. Acesta se poate elibera și după plecarea persoanei, dar numai dacă
din motive de forță majoră nu a putut fi eliberat anticipat precizează CNAS.
/Rompres/ Acest articol a fost citit de 1143 ori.
Atestatul privind menținerea prestațiilor în curs pentru asigurarea de
boală-maternitate, cum este denumit Formularul E 112, respectă normele
comunității europene privind aplicarea regimurilor de securitate socială în
raport cu lucrătorii salariați, cu lucrătorii independenți și cu familiile
acestora care se deplasează în statele membre
