Salazionul

salazion2_rs.jpgSalazionul este produs printr-o reactia inflamatorie granulomatoasa a glandelor Meibomius de la nivelul pleoapei, cu blocajul orificiilor glandulare si stagnarea secretiilor sebacee.
Poate surveni:
  • spontan, prin blocarea orificiilor glanulare;
  • prin transformarea granulomatoasa a unui orjelet intern incomplet vindecat (orjeletul este o infectie stafilococica a glandei sebacee palpebrale si reprezinta un Glossary Link granulom focal, nodular al pleoapei rezultat dupa obstructia glandei Zeiss= orjelet extern si Meibomius= orjelet intern).
Epidemiologie: salazionul e mai frecvent la adulti deoarece hormonii androgeni cresc vascozitatea sebumului si la nivelul pleoapei superioare deoarece aici exista un numar crescut de glande Meibomius. Se observa o incidenta mai crescuta la pubertate sau in timpul sarcinii.

Poate fi asociat cu blefarita cronica, acneea rozacee si rinofima.

Fiziopatologie: acumularea de Glossary Link lipide ca urmare a unei infectii bacteriene (ce produce acizi grasi liberi) sau a retentiei secretiei sebacee determina un raspuns inflamator din partea tesuturilor inconjuratoare. Rezultatul va fi aparitia unui tesut granulomatos (cu Glossary Link limfocite si macrofage), a unui nodul de consistenta crescuta.

Clinica: 
  • existenta unui nodul mic, rosiatic, palpebral;
Evolutia: este variabila: cele mici se pot resorbi sau se suprainfecteaza, cronicizandu-se, cu formarea unei pseudocapsule fibroase.
 
Diagnostic diferential:
  • orjelet;
  • canaliculita;
  • nodul sarcoidozic;
  • tumori palpebrale;
  • hemangioame palpebrale;
  • blefarita, celulita;
  • complicatii ale lentilelor de contact;
  • herpes zoster;
  • papilom;
  • psoriazis;
  • xantelasma;
Paraclinic: nu exista teste specifice. Examenul histopatologic evidentiaza celule inflamatorii si adipocite.
Culturile bacteriene sunt de obicei negative. Se pot descoperi: stafilococi din flora comensala sau Propionibacterium acnes.
 
Prevenirea aparitiei:
  • igiena adecvata: spalare cu apa si sampon de bebelusi pt indepartarea secretiilor;
  • masajul marginii libere a pleopei pentru drenaj glandular;
  • comprese calde pt dizolvarea lipidelor vascoase;
Tratament:

Conservator:
  • injectarea intralezional  a unui corticosteroid- triamcinolon acetonid:10mg/ml;
Chirurgical:  
  • in cazuri rebele este necesara extirparea chirurgicala;
  • postoperator se instileaza coliruri cu antibiotice;
Complicatii: lipsa tratamentului poate duce la aparitia unor leziuni la nivelul pleoapelor, entropion, trichiaza, pierderea genelor. Drenajul ineficient poate determina recurenta.

Sursa: InfoMedik
O să te intereseze și: « Ectropion Cataracta senila »
Ca sa postezi trebuie sa faci LOGIN
Back to top