|
Negii genitali (condyloma acuminata) |
 Etiologie
Negii genitali sunt rezultatul infecției cu Human Papilloma virus (HPV). Există mai mult de 100 de forme diferite ale acestui virus asociate cu manifestări diferite. Astfel negii genitali și papilomul laringean sunt provocate de virusul HPV tipurile 6, 11, 42, 43, 44 și 54;
Displazia și carcinomul de col uterin sunt provocate de virusul HPV tipurile 16, 18, 31, 33, 39, 45, 51, 52.
Epidemiologie
20 de milioane de oameni prezintă negi genitali iar 6,2 milioane de cazuri noi apar în fiecare an. Mai mult de 50% dintre adulții activi sexual au prezentat această afecțiune pe parcursul vieții. Majoritatea infecțiilor sunt trecătoare formele cornice au risc crescut de malignizare. Cancerul de col uterin este a doua cauză la nivel mondial de deces la femei, mai ales în țările în curs de dezvolare (80%) unde nu există programul de screening prin Testl Papanicolau. În lume eistă aproximativ 400.000 de cazuri de cancer de col uterin, numărul deceselor ajungând la 230.000 în fiecare an.
Infecția genitală subclinică cu HPV (tipurile 16, 18 (70%)) a fost evidențiață în 93% din cazurile de carcinoma cervical și se consideră a fi cea mai importantă cauză de carcinom cervical invaziv.
 Infecția se transmite pe cale sexuală, dar perioada de incubație este variabilă și frecvent este dificil de a determina sursa infecției. Cele mai frecvente cauze sunt partenerii sexuali multipli, parteneri infectați asimptomatici. De asemenea riscul este crescut dacă partenera precedentă a bărbatului a avut cancer de col uterin.
În general evoluția lor este benignă. Unul din factorii care favorizează maligizarea sunt fumatul.
Manifestări clinice
 Leziunile sunt conopidiforme, moi, apar la nivelul organelor genitale, a pielii perineului, a regiunii perianale. Celulele colului uterin infectate cu HPV nu prezintă leziuni evidențiabile. Aceste leziuni se pot evidenția după aplicare locală de acid acetic (oțet) diluat care determină albirea epiteliului afectat.
Tratament
Crioterapia, excizia chirurgicală, vaporizarea laser, podofilina, podofilotoxina, acid tricloracetic pentru leziunile externe.
Examenul Papanicolau efectuat anual ajută la stadializarea infecției subclinice și permite inițierea tratamentului cracteristic stadiului bolii.
Prevenția
Evitați contactul cu leziunile!
Posibilitatea transmiterii și durata infectivității după tratament este necunoscută. Folosirea prezervativelor a fost asociată cu o rată redusă a cancerului de col uterin, o afecțiune asociată infecției cu HPV.
Acest articol a fost citit de 6180 ori.
|
|
