Mezoteliomul
pleural este cea mai frecventă formă
de mezoteliom iar forma sa malignă este consecința epunerii directe prelungite
la fibre de azbest. Există forme benigne de mezoteliom dar cel mai frecvent
această tumoare este malignă. Inhalarea fibrelor de azbest îi supune unui risc
foarte mare de boală pe cei care lucrează în astfel de medii neprotejați, acest
risc fiind crescut de asocierea fumatului.
Mezoteliomul pleural atacă plămânii și căile respiratorii.Sunt
afectate celulele pulmonare și pleura. Simptomele, ca și în alte forme de
mezoteliom, apar la 20-30 de ani de expunere la azbest, uneori chiar mai mult
fiind imposibil ca pacienții să își dea seama că sunt afectați doar când este
prea târziu.
Simptomele apar nespecific și pot fi interpretate ca alte afecțiuni iar
stabilirea dificilă a diagnosticului face ca începerea tratamentului să fie
mult întârziată.
De multe ori acești pacienți sunt tratați pentru alte afecțiuni, cum ar fi de
exemplu pneumonia. De aceea, pentru a preveni această întârziere a diagnosticului,
trebuie să fiți foarte atenți la toate simptomele și să le prezentați
medicului, dar mai ales să îl informați că ați lucrat în mediu cu azbest.
Manifestările clinice care apar cel mai frecvent sunt: tusea
persistentă, dificultăți de înghițire, transpirații la nivelul feței, pierdere
ponderală, febră, expectorații cu sânge. Unii pacienți pot prezenta dispnee la
eforturi și chiar în repaus din cauza îngroșării pleurei datorată răspândirii
tumorii. Cu cât se îngroașă pleura mai tare cu atât va fi mai puțin posibilă
expansionarea plămânilor pentru ca aceștia să funcționeze normal.
Unii pacienți pot acuza dureri toracice puternice și ale coastelor, acest semn
fiind al diseminării celulelor canceroase și extinderii tumorii.
Diagnosticarea mezoteliomului necesită investigații imagistice și
biopsie. Radiografia pulmonară, CT și RMN sunt indicate pentru evidențierea
bolii și dacă aceasta este prezentă, atunci se recomandă biopsie. Se face și
analiza lichidului pleural în cazul în care acesta este prezent dar nu
întotdeauna susține diagnosticul. În aceste condiții se recomandă să se facă
biopsie pleurală. Aceasta se poate realiza prin toracoscopie, adică prin
efectuarea unei mici incizii în peretele toracic și cu ajutorul unei camere de
filmat introduse în cutia toracică se vizualizează structurile afectate. Astfel
se poate preleva un fragment de țesut care va fi examinat de un medic
anatomopatolog.
După stabilirea diagnosticului urmează investigații prin care să se stabilească
extinderea bolii și în funcție de ea, stabilirea tratamentului.
Este foarte important să anunțați medicul dumneavoastră curant despre faptul că
ați lucrat în mediu cu azbest!
Tratamentul mezoteliomului pleural depinde de numeroși factori: vârsta,
antecedentele patologice ale bolnavului (bolile asociate), starea generală și
chiar greutatea corporală. Alți factori sunt: stadiul de extindere al tumorii
și localizarea ei.
Tratamentul cuprinde:
Tratament chirurgical: Prin intervenția chirurgicală se poate
îndepărta o parte mare din plămânul afectat, chiar tot plămânul daca este
necesar dar și structuri învecinate care sunt prinse de tumoră. Extinderea
intervenției chirurgicale va depinde de extinderea tumorii.
Chimioterapia: pentru această procedură sunt folosite medicamente
care distrug celulele canceroase. aceste pedicamente se pot administra per oral
sau intravenos. Prin sânge substanțele administrate vor ajunge la nivelul
celulelor canceroase și le vor distruge.
Radioterapia: pentru această procedură se folosesc raze X care pot fi
aplicate dinafara organismului (radioterapie externă) sau din interior
(radiații interne). Radioterapia internă este realizată cu ajutorul unui tub de
plastic prin care medicul poate administra și tratament medicamentos.
Acest articol a fost citit de 4146 ori.
|