|
Menopauza și bolile cardiovasculare |
 Bolile cardiovasculare sunt principalele cauze de deces ale femeilor din SUA determinând mai mult de 500.000 de decese anual. Mortalitatea prin boai cardiovasculare o depășește pe cea prin cancer de sân la femei de toate vârstele. Majoritatea afecțiunilor cardiovasculare apar la femei aflate în postmenopauză.
Bolile cardiovasculare apar cu o medie de 10 ani mai târziu la femei decât la bărbați, iar această diferență a fost atribuită rolului protector pe care îl au hormonii sexuali feminini, mai ales estrogenii, înainte de menopauză. Estrogenii au atât efecte pozitive cât și negative asupra sistemului cardiovascular. Efectele pozitive sunt reprezentate de acțiunea asupra tabloului lipidic cum ar fi reducerea LDL colesterolului („colesterol rău”) și creșterea HDL colesterolului („colesterol bun”), facilitează vasodilatația oxid-mediată și inhibă răspunsul vaselor la factorii nocivi și dezvoltarea aterosclerozei. Pe de altă parte, estrogenii au și efecte negative în sensul că determină creșterea nivelului trigliceridelor și a markerilor proinflamatori cum este proteina C reactivă (CRP). De asemenea estrogenii au și efect protrombotic favorizând apariția evenimentelor protrombotice. Multe efecte sunt determinate de produșii care rezultă prin metabolizare în ficat și de aceea apar în caz de administrare de estrogeni orală (pe gură) dar nu și prin administrare transdermică. Datele indică o creștere a riscului de boală cardiovasculară odată cu scăderea nivelului de hormoni estrogeni post-menopauză față de femeile aflate în pre-menopauză. Acest lucru a crescut interesul cercetătorilor pentru a urmări potențialul efect benefic al terapiei substitutive cu estrogeni. Studiile efectuate în acest sens susțin faptul că terapia hormonală substitutivă nu ar trebui prescrisă pentru prevenția bolilor cardiovasculare. Totuși, rămâne posibil ca unele formule și doze hormonale să aibă un efect favorabil cardiovascular dacă sunt inițiate în pre-menopauză și în perioada peri-menopauză la femei fără ateroscleroză prealabilă. Mai sunt studii în curs care sperăm să răspundă clar la aceste probleme.
Acest articol a fost citit de 2023 ori.
|
|
