Halena

halena_rs.jpgUneori de prezenta respiratiei urat mirositoare nu se poate scapa atat de usor, chiar daca se recurge mai des la spalatul pe dinti, la folosirea apei de gura sau la mestecatul gumei de mestecat sau a bomboanelor mentolate.

Are un impact social destul de important, persoana in cauza putand ajunge sa aiba fobie de halena. Reprezinta a treia cauza pentru care creste adresabilitatea la stomatologie, dupa cariile dentare si bolile peridentale.

In majoritatea cazurilor (85-90%), halena isi are originea in cavitatea bucala si este cauzata de descompunerea alimentelor din cavitatea bucala de catre bacteriile anaerobice gram negative prezente la acest nivel, cu emiterea unor compusi sulfurici (miros asemanator oualelor stricate). Aceasta stare de fapt este favorizata de:
  • Xerostomia
  • Prezenta cariilor, a tartrului
  • Boli ale gingiei
  • Consumarea anumitor alimente:ceapa, usturoi, carne, branza, mancare condimentata
  • Fumat
  • Consum de alcool.
Pentru ca in timpul noptii se accentueaza uscaciunea gurii, respiratia de dimineata poate fi devastatoare.

Mai exista si alte situatii, in care cauza halenei poate sa fie de natura sistemica si anume:
  • Tonsilite
  • Rino-sinuzite cronice
  • Polipi nazali
  • Corp strain
  • Reflux gastro-intestinal
  • Diabet zaharat
  • Sdr Sjogren
  • Sclerodermia
  • Boli pulmonare:tuberculoza, abcese
  • Boli renale
  • Trimetilaminuria
  • Boli hepatice: insuficienta hepatica
  • Afectiuni ale vezicii biliare
  • Menstruatia
Daca s-a efectuat un tratament stomatologic complet si totusi halena persista, este necesar un control medical pentru cauzele sistemice.

Ca simptomatologie, unii pacienti pot simti:
  • un gust modificat de tip metalic, acru, amar, fecal
  • uscaciunea cavitatii bucale
  • limba incarcata
  • frustrare, care deriva din incercarile fara rezultat, de folosire a metodelor de igiena orala
  • scurgere nazala posterioara
  • o scadere a respectului de sine si o izolare sociala
Diagnosticul se pune usor pe baza examenului local, dar si pe o serie de teste ce pot certifica prezenta compusilor de sulf in cavitatea bucala.
  1. Halimetrul este un monitor portabil care este folosit pentru a detecta nivelul emisiilor de compusi sulfurici,mai ales a hidrogenului sulfurat.
  2. Glossary Link Cromatografia gazoasa detecteaza hidrogenul sulfurat, mercaptanul si dimetil sulfid.
  3. Testul BANA (benzoil-D, L-arginin-naftilamida), bacteriile prezente in cavitatea bucala pot produce enzime care degradeaza acest compus si schimba culoarea testului.
  4. Testul cu beta galactozidaza, nivelele salivare crescute se pare ca sunt corelate cu mirosul neplacut al cavitatii bucale.
Ce sfaturi se pot da pacientului:
  • controale stomatologice regulate
  • gargara cu apa de gura
  • perierea dintilor, limbii, cerului gurii si gingiilor de cel putin doua ori pe zi cu pasta de dinti
  • folosirea atei dentare cel putin o data pe zi
  • adoptarea unei diete saraca in grasimi si bogata in fructe si vegetale
  • evitarea fumatului
  • scoaterea din alimentatie a mancarurilor ce cauzeaza respiratia neplacuta, mai ales usturoiul, ceapa
  • hidratare corespunzatoare
  • evitarea alcoolului
  • stabilirea unor intervale regulate de alimentare
  • folosirea gumei fara zahar, bomboanelor mentolate
  • utilizarea apei de gura pentru indepartarea temporara a respiratiei urat mirositoare
  • indepartarea protezelor mobile, puntile mobile, protezele partiale sau aparatele ortodontice si spalarea lor o data pe zi sau conform indicatiilor stomatologului.
In cazul in care nu se observa nici o ameliorare a respiratiei urat mirositoare, se va apela la medicul generalist pentru depistarea eventualelor cauze sistemice.

Sursa: InfoMedik
Ca sa postezi trebuie sa faci LOGIN
Back to top