In cursul leziunilor violente, loviturilor care afecteaza cappul, pot
aparea leziuni craniene. In sens lareg, leziunile craniene sunt
leziunile care afecteaza craniul osos,neurocraniul(craniul vertebral)
si/sau splanhnocraniul(craniul visceral, oasele fetei). In cadrul
neurocraniului pot suferi leziuni calota si baza craniului, in cadrul
splanhnocraniului - maxilarul superior si/sau cel inferior.
Leziunile pot afecta si substanta cerebrala din interiorul craniului osos. Substanta cerebrala poate suferi leziuni odata cu fracturarea craniului osos, insa si in lipsa leziunilor acestuia(asa numitele leziuni cerebrale izolate). In sens mai restrans, leziunile cerebrale reprezinta leziunile neurocraniului si ale creierului mare.
Simptome
Leziuni ale calotei craniene:
-durerea craniului osos
-simptome neurologice
-pierderea cunostintei
-plagi craniene
Leziuni ale bazei craniului:
-hematom in jurul ochiului
-sangerari din nas, ureche, gura
-scurgere de liquor din nas, ureche, gura
-simptome neurologice
In cursul socului fizic calota craniana, baza creierului si/sau splanhnocraniul se pot fractura. Pe calota pot apare fracturi lineare care nu preseaza bolta craniana sau de impresie, care preseaza bolta. In caz de leziuni osoase, substanta cerebrala nu este intotdeauna afectata.
Leziunile substantei cerebrale se pot produce odata cu fractura craniului osos, insa si in lipsa acesteia, in mod izolat. In caz de craniu osos neafectat, leziunile cerebrale pot fi de gravitate diferita. In caz de soc usor poate apare o comotie cerebrala. In acest caz in tesutul cerebral nu au loc modificari macrosccopice, insa ca urmare a unui soc brusc se pot instala tulburari neurologice trecatoare. In cazul unui soc mai puternic, substanta cerebrala se poate lovi de craniul osos. Ca urmare a loviturii, substanta cerebrala este afectata, distrusa in zone limitate sau in mod difuz.Leziunile pot fi deschise sau inchise. In caz de leziuni inchise pielea capului, osul cranian nu sunt afectate.Membrana cerebrala nu este afectata. In caz de leziuni deschise, continuitatea pielii capului este intrerupta, osul cranian este fracturat, continuitatea dura mater este intrerupta.
Leziunea cerebrala este cauzata de un soc extern direct sau indirect. In cazul unor leziuni produse ca urmare a unui soc direct, traumatismul afecteaza in mod direct capul. Asemenea traumatisme sunt loviturile la cap. In caz de soc indirect, socul este indreptat spre o alta parte a corpului. In cazul caderii de la inaltime, de exemplu lovitura bazinului, a coloanei vertebrale se transmite craniului.Se poate produce o contuzie cerebrala. Ca urmare a socurilor craniului, pielea capului poate suferi leziuni. In acest caz vorbim de leziuni ale scalpului.
In caz de leziuni cerebrale, de regula este nevoie de interventie medicala urgenta. Sarcina principala este asigurarea functiilor vitale ale victimei. Pe langa stabilizarea circulatiei, respiratia trebuie mentinuta netulburata.Daca victima este inconstienta, este nevoie de intubare, eventual ventilatie artificiala. Victima se va transporta la spital imobilizata intr-o saltea. In spital se realizeaza radiografii craniene. In cazul suspiciunii de leziuni cerebrale se efectueaza examene CT si MR. Daca nu este nevoie de efectuarea unei interventii chirurgicale, pacientul se va trata in functie de gravitatea leziunilor, simptomele neurologice. Bolnavul va fi tinut sub observatie si tratat la sectia de urgente.
Leziunile cerebrale intra-craniene se trateaza prin interventie chirurgicala.
Important!
In caz de leziuni cerebrale, persoana care acorda primul ajutor va proceda cu grija. Gravitatea, marimea leziunii se apreciaza cu dificultate. Anuntati ambulanta!
Traumatisme cerebrale
Leziunea substantei cerebrale depinde de intensitatea socului suferit. In cazuri usoare intervine contuzia cerebrala, in cazuri grave compresia, hemoragii intra-craniene. In caz de contuzie cerebrala victima isi pierde pentru cateva clipe(maxim 1-2 minute) cunostinta, apoi isi revine. In caz de compresie, hemoragie, se instaleaza o stare de inconstienta de durata.
Acest articol a fost citit de 1402 ori.
In cursul leziunilor violente, loviturilor care afecteaza cappul, pot
aparea leziuni craniene. In sens lareg, leziunile craniene sunt
leziunile care afecteaza craniul osos,neurocraniul(craniul vertebral)
si/sau splanhnocraniul(craniul visceral, oasele fetei). In cadrul
neurocraniului pot suferi leziuni calota si baza craniului, in cadrul
splanhnocraniului - maxilarul superior si/sau cel inferior.
Leziunile pot afecta si substanta cerebrala din interiorul craniului osos. Substanta cerebrala poate suferi leziuni odata cu fracturarea craniului osos, insa si in lipsa leziunilor acestuia(asa numitele leziuni cerebrale izolate). In sens mai restrans, leziunile cerebrale reprezinta leziunile neurocraniului si ale creierului mare.
