Leucemia este o formă de cancer a țesuturilor care au rol în formarea sângelui inclusiv măduva osoasă și sistemul limfatic. Cuvântul „leucemie” înseamnă „sânge alb” în limba greacă. Boala începe de obicei la nivelul celulelor albe din sânge.În condiții normale, globulele albe (leucocitele) au rol de a lupta împotriva infecțiilor. Aceste celule cresc și se divid după o ordine bine stabilită, controlată, în funcție de necesitățile organismului. În leucemie acest proces este perturbat. În leucemie măduva osoasă produce un număr crescut de leucocite anormale. Arată diferit și funcționează diferit de leucocitele normale. În leucemie mai pot apărea și alte tipuri de celule sangvine produse de măduva osoasă, inclusiv globule roșii care au rol în transportul oxigenului spre țesuturi și trombocite cu rol în coagularea sângelui.
Iată tabloul sangvin normal: Leucemia nu e doar o boală a copiilor. Există 4 grupe principale și numeroase subgrupe ale acestei boli și doar unele sunt mai frecvente la copii. Tratamentul leucemiei este complex și depinde de vârstă, starea de sănătate, tipul de leucemie și de cât de repede se extinde.
Vă prezentăm mai jos o schemă a sistemului imun al organismului: Semne și simptome Manifestările clinice diferă în funcție de fiecare formă în parte dar simptomele cele mai frecvente sunt: -febra -oboseală persistentă -infecții frecvente -pierderea apetitului -pierdere în greutate -ganglioni măriți și duri, ficat și splină mărite -dispnee la eforturi progresiv mai mici -sângerări la leziuni minime -peteșii-pete mici roșii pe piele -transpirații excesive mai ales noscturne -dureri osoase Severitatea semnelor și simptomelor depinde de numărul celulelor sangvine afectate. Simptomele inițiale ale acestei afecțiuni pot fi farte ușor trecute cu vederea și interpretate ca și răceală sau o boală obișnuită.
Clasificare Leucemia se clasificădupă două criterii. 1.După progresie -leucemie acută în care celulele anuormale din sânge sunt celule tinere, imature (blaști). Aceste celule nu au o activitate normală, se multiplică foarte repede și boala progresează foarte repede. Leucemia acută necesită tratament agresiv. -leucemie cronică în care sunt implicate mai multe celule mature din sânge. Aceste celule se divid mai lent și funcționează normal pentru o perioadă. Unele forme de leucemie cronică evoluează fără semne sau simptome și poate rămâne nediagnosticată ani de zile. 2. După tipul celulelor afectate -leucemie limfocitară în care sunt implicate celulele limfoide sau limfocitele care formează țesutul limfatic. Acest țesut este parte a sistemului imun și se găsește în diferite părți ale corpului, inclusive ganglioni, splină, amigdale. -leucemie mieloidă care afectează celulele mieloide. Linia de celule mieloide include celule din care ulterior se dezvoltă celulele roșii, albe și cele producătoare de plachete sangvine.
Cele mai importante forme de leucemie sunt: Leucemia mieloidă acută (LAM)-cea mai frecventă formă. Apare atât la copii cât și la adulți. Se mai numește leucemie acută non-limfocitară. Leukemia acută limfocitară (LAL)- cea mai comună formă de leucemie la copii (80% din cazurile de leucemie la copii). Leucemia limfocitară cronică (LLC). Un adult cu LLC se simte bine ani de zile fără tratament. Nu apare aproape niciodată la copii. Leucemia mieloidă cronică (LMC). Această formă afectează mai ales adulții. Se asociază cu anomalia cromozomială denumită cromozom Philadelphia. Și această formă poate fi asimptomatică ani de zile. -alte afecțiuni cronice mieloide. La fel ca și LMC, acest grup de afecțiuni cauzează leucemie cronică prin apariția a prea multe sau prea puține linii celulare mieloide. Aceaste afecțiuni includ: sindromul mielodisplazic și afecțiuni mieloproliferative cum ar fi trombocitemia esențială, policitemia vera șimielofibroza. Aceste afecțiuni evoluează spre LAM.
Factori de risc: -terapia pentru cancer. Pacienții care suferă de o anumită formă de cancer pentru care se tratează cu chimio- sau radioterapie prezintă un risc foarte crescut de a dezvolta leucemie după câțiva ani. -anomalii genetice -expunerea la radiații sau la unele substanțe chimice (cum ar fi benzen, fum de țigară, gaze industriale) Totuși, majoritatea oamenilor care sunt expuși la acești factori de risc nu fac leucemie și mulți dintre cei cu leucemie nu au fost expuși acestor factori de risc.
Când să mergem la medic? Oboseala excesivă, scăderea ponderală, sângerarea, ganglioni măriți și febra sunt semen posibile indicatoare de leucemie. Dacă aveți aceste semne, prezentați-vă la medic pentru a stabili cauza. Stabilirea diagnosticului se pune pe seama examenului fizic, testelor de sânge, analiza citogenetică, examen histopatologic din măduva osoasă.
Tratament Spre deosebire de alte forme de cancer, leucemia nu este o tumoră solidă care să poată fi îndepărtată de medicul chirurg. Sursa problemei este măduva osoasă. Aceasta nu poate fi îndepărtată chirurgical întrucât produce trei tipuri celulare de bază: leucocite, hematii și trombocite. Tratamentul leucemiei este complex. El depinde de numeroși factori, inclusiv de vârstă, starea de sănătate, tipul de leucemie și gradul de răspândire în organism. Tratamentul include: -Chimioterapia este forma cea mai importantă de tratament a leucemiei. Acest tratament utilizează agenți chimici care “ucid” celulele leucemice. Se poate realiza cu un singur medicament sau cu o combinație de medicamente, administrate sub formă de tablete sau injectabil. -Terapia biologică, cunoscută ca și imunoterapie, folosește substanțe care ajută sistemul imun să reacționeze împotriva cancerului. -Inhibitorii de kinaze cum ar fi imatinib mesylate (Gleevec) pentru cazurile de LMC reprezintă prima linie de tratament. Există studii cu noi inhibitori de kinaze. -Alte medicamente (cum ar fi Arsenic trioxide and all-trans retinoic acid (ATRA)) care se asociază chimioterapiei sau se administrează individual cauzează mutații ale celulelor leucemice iar acestea mor. Radioterapia utilizează raze X sau alte raze cu energie înaltă care distrug celulele leucemice, împiedicându-le dezvoltarea. Radioterapia se aplică pe o anumită suprafață a corpului sau pe întreg corpul. -Transplantul de măduvă osoasă înlocuiește măduva osoasă bolnavă cu măduvă sănătoasă. În acest tratament se efectuează chimioterapie sau radioterapie pentru distrugerea măduvei osoase bolnave care va fi înlocuită cu măduvă osoasă recoltată de la un donor compatibil sau chiar de la pacient (procedeu denumit transplant autolog). Este posibil ca în perioada de remisiune să fie prelevată de la pacient măduvă osoasă fără celule leucemice și ea să fie prezervată în vederea realizării unui viitor transplant, în caz de recădere. -Transplantul de celule stem este similar cu transplantul de măduvă osoasă cu excepția faptului că celulele care vor fi transplantate sunt prelevate din circulația periferică. Celulele transplantate pot fi ale pacientului (transplant autolog) sau pot fi recoltate de la un donor compatibil (transplant allogenic). Această metodă este mai des utilizată decât transplantul de măduvă osoasă datorită perioadei scurte de recuperare post-procedurală și a riscului scăzut de infecții. -Tratamentul suportiv înseamnă tratamentul asociat oricărei forme terapeutice prezentate mai sus pentru combaterea durerii și a efectelor adverse care apar.
Evoluție și prognostic: - în leucemia limfoblastică acută remisia este bună, supraviețuirea pe termen lung este posibilă; - în leucemia non-limfoblastică acută remisia este de 60-80%, supraviețuirea pe termen lung este doar de 20-40%; - leucemia mielocitară cronică se transformă în mod invariabil în faza acută în decurs de 2 ani, după aceea prognosticul este rezervat; - leucemia limfocitară cronică este de obicei asimptomatică timp de câțiva ani,
supraviețuirea este de aproximativ 9 ani.
Acest articol a fost citit de 19370 ori.
Comenteaza articolul
Comentarii (21)
1. Scris de mirela in 21-07-2008 21:49
leucemie acuta limfoblaSTICA
AM UN BAIETEL DE 4 ANI JUMATE SUFERA DE LAL DE UN AN.O AJUNS LA REMISIE.A FACUT DEJA PRIMA CURA DE CONSOLIDARE.ESTE BINE.MULTUMESC MEDICILOR SI LUI DUMNEZEU.MIRELA
2. Scris de Elena in 30-09-2008 23:15
LLC
Sotul meu are aceasta boala de trei ani , am reusit pina acum sa mentinem leucocitele la un nivel relativ mic insa acum a ajuns la 43000 si medicul ne-a spus ca peste trei luni v intra pe tratament . Ma intreb ce va urma ? Ma ajutat mult informatiile dumneavoastra si va rog sa ma iertati daca indrasnesc sa va cer sfatul in aceasta privinta . Sotul meu are in curind 70 ani , mereu a avut prubleme cu circulatia sangvina , a fost operat la ochi dupa mai multe hemoragii { deslipire de retina} acum e bine , a avut mai multe tromboflebite la ambele picioare apoi s-a operat si acum e bine . De curind a crescut glicemia 120 si este in atentia medicului . Sper din suflet sa putem depasi acest moment tinind cont ca eu personal am trecut printr-o situatie foarte grea , operata de cancer la sin , stadiul II si urmind tratamentul indicat de oncolog am reusit sa trec cu bine ajutindu-ma de produse naturale in aceasta perioada . Acum sint bine si le multumesc medicilor si lui dumnezeu . Elena
3. Scris de Elena in 17-10-2008 22:11
LLC
Ma bucur ca puteti sa informati populatia asupra aspectelor generale a bolilor de singe . Doresc mai multe comentarii privind preventia sa-u mentinerea pe termen lung a leucocitelor scazute .
va rog sa-mi dati un raspuns la urmatorul diagnostic stabilit la spitalul univ.Bucuresti pt.sotul meu care are un psoriazis generalizat de peste 20 de ani iar acum la analize de sange afost diagnosticat cu Leucoza limfatica cronica ; leucocite crescute 17000
7. Scris de wowgold in 12-05-2009 12:39
wowgoldwebsite
wow gold:wow gold,wow gold website:wow gold tks
8. Scris de Paula in 23-06-2009 11:44
Am 35 de ani si de doi ani prezint aceste simptome care devin din ce in ce mai dese,consultand medicul totul se rezuma la slabirea sistemului imun de aceea prezint acesle zise raceli care sant deja permanente,dureri de oase febra, ganglioni mariti etc.Am fost diagnosticata HIPOGLICEMICA si cam atat.NU DORESC SA AM ACEASTA BOALA LEUCEMIE INSA CEVA SE INTAMPLA IN CORPUL MEU SI NU CRED CA UN OM POATE FI RACIT IN PERMANENTA:CE POT FACE?
