O proporție de 90 la sută dintre femeile suferind de incontinență
urinară și tratate cu injecții de celule musculare au fost vindecate, scrie
Martine Perez în cotidianul francez Le Figaro.
În cazul în care lucrările medicilor austrieci publicate, recent, în revista
medicală britanică The Lancetse confirmă, ele ar urma să deschidă calea unei
noi strategii complet inovatoare pentru tratarea incontinenței urinare, o
tulburare ce afectează un număr foarte mare de femei din Franța. Aproape 30 la
sută ar fi afectate, într-un moment sau altul al existenței lor, îndeosebi după
nașteri, dar aproximativ 5 la sută dintre ele suferă în mod cronic, cel mai
adesea după menopauză.
Există deja diverse tratamente, în principal chirurgia în cazurile cele mai
handicapante, dar terapia celulară ce a fost, recent, experimentată în Austria,
lasă să se întrezărească noi soluții mai atrăgătoare și mai puțin
traumatizante. ''Rezultatele obținute de echipa austriacă sunt extrem de
încurajatoare, afirmă prof. Marc Zerbib /secția de urologie a Spitalului Cochin
din Paris/. Medici francezi din cadrul Spitalului Tenon din Paris fac și ei un
test cu o strategie similară.''
Incontinența urinară - această patologie tabu de care femeile interesate nu
îndrăznesc, adesea, să pomenească în fața medicului lor - este legată de
diferite mecanisme complexe și îndeosebi de un deficit al forței de contracție
a sfincterelor uretrale. În cursul ultimilor trei ani, numeroase experimente pe
animale au atestat fezabilitatea și eficiența refacerii forței sfincterelor
uretrei prin autogrefă de celule musculare și fibroblaste /celule de țesut
conjunctiv/. Mai trebuia dovedit și interesul unei asemenea strategii la om, și
în special la femeie, care este mult mai vulnerabilă în materie decât bărbatul.
După ce au solicitat avizul Comitetului de etică al Facultății de Medicină din
Innsbruck,medicii au recrutat, în
secția de urologie, 63 de femei afectate de o incontinență urinară importantă,
42 dintre ele fiind pregătite să se supună unui test de terapie celulară, iar
alte 21, unor simple injecții cu colagen în uretră, injecții propuse de unii ca
un potențial tratament.
Eficiență de durată Într-o primă fază, pentru cele
42 de voluntare din grupul ''terapie celulară'', o mică prelevare musculară
efectuată la nivelul antebrațului a fost pusă în cultură pentru producerea, în
urma unor manipulări biologice, de mioblaste și fibroblaste purificate. Apoi,
acest preparat a fost injectat pe cale uretrală, în circa 15 zone ale
sfincterului. Indiferent de tipul de tratament, toate femeile au fost supuse
unor exerciții de reeducare perineală.
Rezultatele - evaluate atât prin examene complementare cât și prin simptome -
sunt în mod clar pozitive. După un an, 38 dintre femeile care beneficiaseră de
terapia celulară /adică 90 la sută/ nu mai erau incontinente și nu mai aveau
nevoie de protecție, trei prezentau o ameliorare notabilă, iar una, doar o
slabă regresie a tulburărilor. Dintre cele 21 de paciente tratate cu colagen,
se vindecaseră doar două. Pede altă
parte, grosimea mușchiului uretral a crescut cu 59 la sută, iar
contractilitatea sa, cu 269 la sută în cazul terapiei celulare, față de 9 la
sută și, respectiv, 15 la sută în urma injecțiilor cu colagen. Aceste rezultate
excepționale se confirmă la trei ani de la injecții, la fel ca și toleranța
bună la terapia celulară. În schimb, colagenul pare să nu prezinte un interes
real în această patologie.
Într-un editorial al revistei The Lancet, Giacomo Novara și Walter Artibani /de
la Universitatea din Padova/ apreciază, și ei, că aceste rezultate sunt
impresionante, atât în ceea ce privește eficiența cât și toleranța: ''Dacă
interesul acestei proceduri se va confirma, ea ar urma să constituie una dintre
cele mai importante inovații în urologie de la punerea la punct, la începutul
anilor 1980, a litotripsiei extracorporale pentru distrugerea pe cale externă a
calculilor renali.''ROMPRES Acest articol a fost citit de 761 ori.