 Hidrocefalia este o tulburare ce constă în acumularea de lichid în exces la nivelul creierului. Lichidul acumulat în exces nu este apă, ci este lichid cefalorahidian, un lichid clar care înconjoară creierul și măduva spinării. În mod normal, acest lichid este produs la nivelul creierului, circulă prin cei 4 ventriculi cerebrali, se acumulează în niște spații închise (cisterne), ce au rol de rezervoare și sunt situate la baza creierului, spală suprafața creierului și a măduvei spinării și este apoi absorbit în circulația sangvină. Păstrarea echilibrului între producția și absorbția de lichid cefalorahidian este esențială.
Semne și simptome
•La nou-născuți, creșterea anormală a circumferinței craniene
•Deteriorare cognitivă
•Încetinirea și limitarea mișcărilor corpului
•Incontinență urinară
De obicei, lichidul este complet resorbit la nivelul circulației sangvine; există, totuși, situații în care este împiedicată secreția, absorbția sau circulația normală a lichidului cefalorahidian. Când se perturbă acest echilibru, apare hidrocefalia.
Aceasta poate fi prezentă de la naștere (congenitală) sau poate fi dobândită. Hidrocefalia congenitală poate apărea ca urmare a unui blocaj în circulația lichidului cefalorahidian sau a incapacității de absobție a lichidului. Presiunea ce rezultă desface suturile craniene astfel că, în cazul hidrocefaliei unui nou-născut sau sugar, craniul este mărit în toate diametrele sale, în special în zona frontală.
Simptomele sugarului pot fi ușoare, iar progresia hidrocefaliei se poate opri, dar poate reapărea mai târziu în timpul copilăriei. Suturile craniene sunt definitiv închise la vârsta de 5 ani, astfel că simptomele ulteroare n-o să mai determine creșteri importante ale diametrului cranian.
Hidrocefalia congenitală sau cea apărută în copilărie ca urmare a blocării circulației lichidului cefalorahidian poate fi cauzată de diferite malformații congenitale ale creierului, de infecții fetale, traumatisme obstetricale sau tumori. Hidrocefalia apărută ca urmare a tulburărilor de absorbție a lichidului cefalorahidian poate fi cauzată de infecții de genul meningitei bacteriene, de hemoragii subarahnoidiene sau de defecte ale măduvei spinării de tipul siringomieliei sau mielomeningocelului.
La adulți, poate apărea un gen de hidrocefalie în care tensiunea lichidului cefalorahidian este normală, dar există o tulburare în absorbția lui. Simptomele pot apărea gradat după o meningită, un traumatism cranian sau o hemoragie subarahnoidiană sau se pot dezvolta dintr-o cauză necunoscută.
Hidrocefalia este o afecțiune relativ rară, ea apare cu o frecvență de 1 la 1000 de copii. Și în cazul adulților hidrocefalia cu presiune intracraniană normală este rară, apărând în special la vârstnici.
Cât de gravă este hidrocefalia?
Gravitatea acestui sindrom depinde de vârsta copilului la debut, precum și de caracterul progresiv sau stabilizat al hidrocefaliei. Dacă, la naștere, hidrocefalia este deja avansată, este vorba de deteriorări cerebrale majore ce au drept rezultat inevitabile sechele fizice și psihice. în general, decesul survine timpuriu datorită infecției subiacente. în cazurile mai puțin severe, cu ajutorul unui tratament corect, 40% dintre cazuri au o supraviețuire și o inteligență aproape normale.
Acest articol a fost citit de 1067 ori.
|
