Fonduri de 17 ori mai mari pentru tratament în străinătate (E 112)
Pentru tratamentul în străinătate în baza formularului E 112,
bugetul alocat pentru acest an a fost de 20 de milioane de lei, iar pentru anul
2008 au fost prevăzuți, în același scop, 340 de milioane de lei.
Dacă această sumă va fi depășită, se vor obține alți bani, prin rectificare
bugetară, a precizat președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate
(CNAS), dr. Vasile Ciurchea
El a adăugat că, în cazul în care rămân bani din fondurile alocate pentru E
112,aceștia vor fi redistribuiți pentru
alte capitole din sănătate, în niciun caz nu vor fi returnați la buget.
Președintele CNAS a insistat asupra faptului că medicii sunt aceia care trebuie
să facă recomandarea și dosarul medical pentru pacienții care beneficiază de
formularul E 112.
În ceea ce privește numărul mare de pacienți care ar dori să plece în
străinătate, dr. Ciurchea a menționat că nici posibilitățile țărilor din jur
care primesc la tratament nu sunt atât de mari și sunt liste de așteptare.
El a spus că CNAS nu poate interveni în niciun fel în ceea ce privește terapia
recomandată, clinica sau să influențeze cumva asupra primirii sau neprimirii
formularului E 112.
Dr. Ciurchea a mai spus, în schimb, că nu poate fi refuzat un dosar complet.
Până la data de 20 noiembrie, au fost date, la nivel național, 121 de formulare
E 112, eliberându-se 84 de dosare, diferența până la 121 fiind neaprobate
întrucât aveau incomplete datele sau lipseau anumite acte.
Președintele CNAS a menționat că aprobarea se poate da în timp foarte scurt,
chiar și în 24 de ore, dacă dosarul este complet. Acesta trebuie să conțină
diagnosticul și referatul medicului curant sau al clinicii care propune
pacientul pentru tratament în străinătate.
Dr. Ciurchea a precizat că o persoană poate să beneficieze de reglementările
privitoare la formularul E 112 chiar dacă aceasta a plecat în străinătate fără
să aibă formularul, dacă la întoarcere prezintă documente privind diagnosticul
și plățile pentru serviciile medicale primite, însă decontarea se va face la
nivelul tarifelor din România.
Orice alt tratament care este cerut de pacient, dar care nu este cuprins în
pachetul de bază de servicii nu este decontat.
În prezent, s-au plătit sumele pentru 14 dosare, echivalentul a 234.810 de
euro.
Afecțiunile care pot beneficia de astfel de tratamente sunt tumori cu diferite
localizări, dialize, tratament citostatic, leucemii limfoblastice, stenoza
ortică, implant cohlear.
CNAS a eliberat peste 1.000 de formulare E 112.
Președintele CNAS a explicat că acest tip de formular pentru tratament în
străinătate, pentru asigurați, este valabil numai în două situații: când un
pacient se află sub tratament și schimbă rezidența în alt stat, cu continuarea
plății tratamentului, și când o persoană are o afecțiune care trebuie tratată
și, din motive obiective, nu se poate trata în țară în timp optim.
Documentația pe care pacientul o depune la CNAS trebuie să conțină o cerere,
datele de identificare, dosarul medical și raportul medicului curant cu
semnătura și parafa acestuia.
Decontarea tratamentului se face între casele de asigurări de sănătate, nu prin
plată directă.
Serviciul medical se decontează conform legislației în vigoare din țara unde se
face tratamentul. Aprobarea decontului durează între 1-4 zile.
Președintele CNAS a menționat că medicii au fost informați de existența acestui
formular.
/Rompres/ Acest articol a fost citit de 1472 ori.
Comenteaza articolul
Comentarii (5)
1. Scris de Kathy in 14-07-2011 23:09
SjEoPaEcnDmS
God help me, I put aside a whole afternoon to firgue this out.