La bărbații activi sexual cu vârste sub 35 de ani, epididimita este cauzată de C. trachomatis sau N. gonorrhoeae. Epididimita cauzată de microoerganisme care trăiesc în intestine (de exemplu Escherichia coli) apare la bărbații care practică sex anal.
Epididimita transmisă în afara unui contact sexual care este asociată infecțiilor tractului urinar, cauzată de microoerganisme Gram negative care trăiesc în intestine, apare mai frecvent la bărbații peste 35 de ani care au suferit recent o intervenție chirurgicală sau instrumentală la nivelul tractului urinar și la pacienții cu anomalii ale acestui aparat. Simptome Epididimita transmisă pe cale sexuală este în general însoțită de uretrită care deseori este asimptomatică. Bărbații care au epididimită tipic prezintă sensibilitate și durere la nivelul testiculului afectat. Prin palparea testicolului afectat se evidențiază acumulare de lichid local iar epididimul este îngroșat. Torsiunea testiculară se manifestă similar dar este mai frecventă la adolescenți și nu prezintă semne de infecție sau inflamație. Diagnosticul se stabilește prin culture bacteriene din lichidul uretral. Tratament Tratamentul empiric este indicat înainte să fie obținute rezultatele culturilor. Tratamentul epididimitei cauzate de C. trachomatis sau N. gonorrhoeae va consta în tratament antibiotic țintit, ameliorarea simptomatologiei, prevenirea transmisiei și scăderea potențialului de a apărea complicații. (infertilitate sau durere cronică). Ca și adjuvante ale terapiei sunt repausul la pat, ridicarea scrotului și analgezice. Aceste metode sunt recomandate atâta timp cât persistă febra și inflamația locală. Acest articol a fost citit de 7044 ori.
|