Endocardita bacteriană este o infecție a endocardului, membrană care
căptușește cavitățile inimii. Efectul acestei infecții este lezarea sau chiar distrugerea
valvelor inimii.Cum apare endocardita bacteriană?
Endocardita bacteriană apare atunci când sunt prezente bacterii în sânge (bacteriemie)
la un pacient care are o leziune valvulară sau altă afectare a țesutului
endocardic. Anumite bacterii trăiesc în mod normal în organismul nostru de
exemplu în gură, căile respiratorii superioare, intestin și piele. Unele intervenții
chirugicale sau stomatologice pot cauza o scurtă bacteriemie, adică bacteriile
pătrund în sânge prin leziunile provocate de intervenția respectivă.
Cum se manifestă endocardita bacteriană?
- febră și
frisoane
- fatigabilitate
- pierdere în greutate
- transpirații nocturne
- dureri articulare
- tuse persistentă și dispnee (respirație cu dificultate)
- sangerări sub unghii
- peteșii (mici pete violacee sau roșii sub piele) Cine prezintă risc de endocardită?
Endocardita bacteriană apare foarte rar la pacienți fără afectare cardiacă. În
general sunt supuși riscului pacienții care au o afectare cardiacă preexistentă
cum ar fi: valvă metalică, episoade de endocardită în antecedente, afectare
cardiacă în contextul unui reumatism articular acut, defecte cardiace
congenitale, cardiomiopatie hipertrofică.
Unele afecțiuni cardiace cum ar fi defectul septal interventricular, defectul
septal interatrial sau canalul arterial persistent pot fi cu succes reparate
chirurgical. După intervenția chirurgicală scade foarte mult riscul de apariție
a endocarditei bacteriene.
Care sunt procedurile care cresc riscul
de endocardită bacteriană?
-detrartrajul profesionist
-amigdalectomia
-bronhoscopia cu bronhoscop rigid
-intervenții chirugicale la nivelul tractului respirator, gastrointestinal sau
a tractului urinar
-chirurgia prostatei și a vezicii biliare.
Este necesară administrarea de antibiotice și în caz de intervenții pe alte
țesuturi dacă acestea sunt infectate.
Poate fi prevenită endocardita
bacteriană?
Nu toate cazurile de endocardită bacteriană pot fi prevenite pentru că nu știm
întotdeauna când apare bacteriemia. Totuși, dacă un pacient cu risc de a face
endocardită este supus unei intervenții chirugicale sau unui tratament
stomatologic este necesară antibioterapia pentru a preveni supraviețuirea
bacteriilor în sânge. Medicul trebuie întotdeauna anunțat asupra existenței unei
afecțiuni cardiace.
Ce putem face?
Dacă știți că aveți un defect congenital cardiac, un suflu, prolaps de valvă
mitrală sau alte afecțiuni valvulare întrebați medical dacă sunteți cu risc
crescut pentru a face endocardită bacteriană și dacă e așa anunțați medicul chirug
sau stomatolog înainte de a interveni chirugical.
În caz de febră prezentați-vă de urgență la medic pentru a se efectua o
hemocultură înainte de a începe antibioterapia!