Infarctul de miocard, angina pectorală și alte probleme cardiace pot apărea ca rezultat al îngustării sau blocării arterelor coronare, care irigă mușchiul cardiac. În anumite situații, chirurgia de bypass coronarian creează o rută de ocolire pentru fluxul sangvin pentru ca sângele să meargă în zona afectată. Acest tip de chirurgie se practică mai ales atunci când simptomele nu răspund la tratamentul medicamentos sau când există blocaje multiple pe arterele coronare. Procedura
Pentru a crea un bypass, chirurgul prelevează un vas de sânge din altă parte a corpului și o plasează în locul arterei coronare obstruate. Acesta poate utiliza unul din următoarele vase de sânge: artera mamară internă de la nivelul toracelui, vena safenă de la nivelul membrului inferior sau artera radială, de la nivelul antebrațului. Acestea sunt vase de sânge care nu sunt absolut indispensabile organismului dumneavoastră. Unii chirurgii pot utiliza o combinație a acestor grefe.
În majoritatea cazurilor, pentru bypass este utilizată artera mamară internă. Această arteră se găsește pe fața internă a peretelui anterior al toracelui, de fiecare parte a sternului. Chirurgul deconectează capătul din aval al arterei din partea internă a peretelui toracic și reconectează acel capăt la artera coronară în aval de blocaj. Avantajul major al acestei proceduri este tendința acestei grefe de a rezista la formarea ulterioară de depozite de grăsime (plăci de aterom).
Pentru a crea un bypass cu vena safenă sau cu artera radială, se prelevează un segment din venă sau din arteră, conectând un capăt al venei sau arterei la aortă în apropierea originii normale a arterelor cornare și celălalt capăt la artera coronară în aval de blocaj. Astfel, partea bolnavă a arterei este șuntată.
Pe timpul acestei intervenții chirurgicale, funcțiile inimii și ale plămânilor sunt preluate de un aparat cord-pulmon.
Rezultate
Scopul chirurgiei de bypass este de a obține un flux sangvin adecvat pentru inimă. îmbunătățirea fluxului sangvin ameliorează frecvent angina pectorală sau alte probleme ale arterelor coronare.
Operația de bypass este efectuată frecvent de o echipă chirurgicală cu experiență. Dar, oricum, ca și alte intervenții, și aceasta are riscuri. în general, dacă aveți sub 65 de ani, aveți un ventricul stâng normal -camera cardiacă cea mai importantă pentru pompat - și aveți o stare de sănătate generală bun, șansele dumneavoastră de supraviețuire și de recuperare după operație sunt de 99%.
Recuperare și reabilitare
Pentru operația de bypass, perioada de spitalizare este de 5-7 zile. Imediat după intervenție, veți rămâne în secția specială pentru coronarieni sau în secția de terapie intensivă timp de 24-36 de ore. în acest timp, frecvența și ritmul cardiac, precum și alte semne vitale sunt monitorizate cu atenție.
Medicul sau chirurgul dumneavoastră vă vor da indicații asupra gradului de efort fizic pe care aveți voie să-1 faceți în următoarele câteva săptămâni și asupra modului gradual în care veți reveni la activitățile obișnuite.
Cine are indicații de bypass?
Dacă aveți angină pectorală de efort formă ușoară sau v-ați recuperat după un infarct miocardic fără a prezenta simptome, cel mai bine veți fi tratat cu medicamente sau alte mijloace.
Chirurgia de bypass este în general considerată potrivită pentru următoarele persoane:
•Indivizii care au artera coronariană stângă blocată.
•Indivizii cu mai multe artere afectate și cu o funcție ventriculară stângă scăzută.
•Indivizii cu angină incapacitantă. Pentru aceste persoane, operația
de bypass are o valoare clară și în majoritatea cazurilor viața este prelungită.
Acest articol a fost citit de 791 ori.
Comenteaza articolul
Comentarii (1)
1. Scris de Aurel in 10-02-2012 11:39
Recuperare
A fi dorit să fie prezentată i o metodă pentru accelerarea recuperării după bypass coronarian