- Publicat in Cardiovascular
- Citit de 67 ori
- 6 comentarii
Transplantul renal
Transplantul
renal oferă cea mai bună alternativă pentru majoritatea celor cu insuficiență renală în stadiu terminal. Prin creșterea utilizării donatorilor vii de organe pentru această intervenție, mulți oameni pot primi azi un
transplant înainte de a efectua
dializă.Cine este candidat pentru transplant?
Majoritatea oamenilor cu stadii terminale de boală renală sunt candidați pentru transplantul renal.
cancer sau cu alte afecțiunimedicale severe pot să nu fie luați în considerare pentru transplant.Astăzi, transplantul renal - mai ales cu rinichi de la donator viu -este o procedură relativ sigură care poate fi efectuată chiar la cei cuprobleme medicale importante, cum ar fi bolile cardiovasculare saudiabetul.Tehnica chirurgicală utilizată pentru a efectua un transplant renal a fost bine stabilită de ani de zile. Prin apariția medicamentelor imunosupresoare noi utilizate pentru prevenirea rejetului de organ, doar un număr mic de pacienți cu transplant renal are probleme importante de rejet.
Pe perioada evaluării, persoanelor ce vor suferi un transplant li se prezintă două opțiuni - să primească un transplant renal de la un donator în viața sau să fie înscriși pe lista de așteptare până când este disponibil un rinichi de la donator cadavru. Cea mai bună opțiune este, când se poate, transplantul de la un donator în viață, deoarece acesta este disponibil pentru un transplant imediat, scăzând sau, în multe cazuri, eliminând nevoia de dializă.
Compatibilitatea și potrivirea între tipurile de țesut ale donatorului și primitorului au devenit mai puțin importante în ultimii ani. Aceasta se datorează îmbunătățirii semnificative a medicației antirejet. în mod curent, se fac transplante renale între soț și soție, unul fiind donatorul, iar celălalt primitorul. Deoarece nu există nici o relație genetică între cei doi, tipurile tisulare sunt de regulă complet diferite. Aceasta nu se asociază cu un prognostic mai prost. Rata de succes este comparabilă cu a pacienților care primesc un transplant renal compatibil.
Găsirea unui donator
Principala calitate pentru a deveni donator de rinichi este de a fi sănătos, fără probleme medicale importante care să ducă la complicații în timpul sau după intervenția chirurgicală. în general, trebuie ca grupele de sânge ale donatorului și primitorului să fie compatibile pentru a preveni rejetul supraacut din timpul transplantului.
Totuși, unele centre medicale, incluzând efectuează transplante renale între prieteni și rude cu grupe sangvine incompatibile. Aceasta necesită tehnici speciale, care includ îndepărtarea anticorpilor din sânge printr-un proces numit plasmafereză. Este o opțiune bună pentru indivizii ai căror potențiali donori se întâmplă să aibe grupe de sânge incompatibile.
Când nu este disponibil un donator viu, persoana care are nevoie de transplant este plasată pe o listă de așteptare. Timpul de așteptare pentru o persoana aflată pe lista de așteptare a transplantului de la donator cadavru este în medie de 3 - 5 ani. Când se găsește un rinichi, acesta este în mod normal transplantat în primele 48 de ore de la recoltarea de la donator.
Perioada posttransplant
Pacienții care au efectuat un transplant renal rămân de obicei în spital 4 până la 6 zile după operație. Rejetul este un obstacol important pe parcursul zilelor după intervenția chirurgicală, dar datorită imunosu-presoarelor noi, aceasta a devenit o problemă mai puțin importantă. Rata de succes a transplantului renal la un an este de aproape 95% pentru transplantele de la donatorii vii și 90% de la cadavru.
Medicația administrată după transplant poate avea unele efecte adverse. Medicul dumneavoastră le va căuta și trebuie să vă adresați lui, dacă apar reacții adverse. O combinație de medicamente imunosupresoare trebuie luată toată viața. în plus, preparatele antilimfocitare sunt uneori utilizate în primele zile după transplant. Pe perioada primelor săptămâni sau luni după transplant, majoritatea pacienților primesc antivirale și antifungice. Aceste medicamente ajută la prevenirea infecțiilor comune care pot apărea la transplantați.
Tehnici recente
Dezvoltarea tehnicilor laparoscopice de nefrectomie la donor a dus la creșterea semnificativă a numărului de transplante renale în ultimii ani. Această tehnică permite scoaterea rinichiului de la donatorul viu printr-o
incizie mică și o recuperare rapidă a persoanei care donează.Unii oameni dezvoltă ceea ce se numește titru înalt de anticorpi după transfuzii multiple, un transplant precedent sau după naștere. Aceasta face transplantul renal aproape imposibil datorită acestor anticorpi circulanți care vor distruge noul rinichi în câteva minute după transplant.
Astăzi, acești indivizi pot efectua un transplant printr-o metodă numită transplant cross-match pozitiv. Aceasta implică epurarea anticorpilor din sângele primitorului (plasmafereză) înainte de transplant. Transplantul cross-match pozitiv face posibilă primirea unui rinichi de către o persoană care ar rămâne altfel timp nedefinit pe dializă.
6 comentarii
-
DANIEL Joi, 17 Ianuarie 2013 17:29 Link0760311919 DANIEL DONEZ RINICHI PENTRU TRANSPLANT AM ANALIZE FACUTE GRUPA DE SINGE 01 RH POZITIVNON FUMATOR NONALCOLIC
-
2 Day Diet Japan Lingzhi Vineri, 09 Noiembrie 2012 21:46 Link
I found them to be a great deal. The Lida lida daidaihua makes me less hungry and the fat burn is helping me remove my flab. The instructions that came with it told me that getting my eating managed was necessary for a winning approach. I really took that to heart and have owned a lot more discipline when I am eating and the hoodia makes all that easier. I am doing sit ups and taking them every day and so far, My flab is disappearing. I dont own a working scale but read that things are improving podedsja.
2 Day Diet Japan Lingzhi http://www.2daydietbase.com/ -
gheorghe leonard Marți, 11 Septembrie 2012 16:54 Link
Persoanele care au avut transplant renal pot porta bijuterii magnetice?
-
gheorghe leonard Marți, 11 Septembrie 2012 16:54 Link
Persoanele care au avut transplant renal pot porta bijuterii magnetice?
-
Hayat Duminică, 29 Iulie 2012 15:51 Link
"t or c-""A lot of very smart people with WAY more encxrieepe with this subject than us got together in 2008 and signed the ""Istambul Decleration"". Look it up.""appeals to authority are very weak arguments.their whole thesis is taking away rights for some form of social goal.even if we accept their goal as laudable (and i do not) their violation of rights still ought not be permitted.a similar case would be a body of experts deciding that women really are just as good at math as men and then banning free speech to the contrary.would you feel like that was a good outcome in defense of your rights?would not such an outcome be a very dangerous precedent?property rights are no different.you claim to want a definitive compelling argument, yet you cannot even supply the rudiments of one yourself, just appeals to authority and vague claims about free markets unsubstantiated by anything.you are unable to answer even basic questions, yet feel entitled to an utterly unfounded opinion that you cannot defend while demanding definitive arguments from others?is that a joke?until you can respond to this, you have no business expressing your opinion as it is based on nothing:what could be more your property that your own organs?if they are your property, why can you not do with them as you please?you can sell you hair for wigs or your blood to a blood bank, but somehow a kidney is different?what underlying system of logic can you use to defend this?that's the price of admission to this discussion, pure and simple.if you believe in private ownership of your own body, there is pretty much no consistent argument against being able to do as you please with your organs.i think you see this inconsistency clearly and have no answer, so you just keep hiding from it and trying to make specious appeals to authority and groundless accusations.there is my definitive, compelling argument. it is logically consistent, and defines the issue clearly and precisely.when you can find a way to oppose it without contradicting yourself, let me know."
-
burdulea gabi Marți, 26 Aprilie 2011 12:28 Link
foarte bine sunt multi oameni care asteapta un transplant