Defectul septal atrial (DSA) tip ostium secundum

DSA-ostium secundum are o prevalență de 17% între bolile congenitale de Glossary Link cord, fiind întâlnit la 1/1584născuți vii, mai des la sexul feminin. Există cazuri familiale, cu transmitereautozomal dominantă.
Leziuni anatomice: septulinteratrial corespunde zonei de contact între cele două atrii.
El are douăorigini embriologice distincte, septumprimum care aparține atriului stâng și septumsecundum, atriului drept. În timpul vieții intrauterine la nivelul unui orficiudenumit foramen ovale există un șunt dreapta-stânga între cele două atrii. Foramen ovale persistent nu aresemnificație clinică și nu este considerat DSA. Prin orficiul interatrial direcția șuntului este stânga-dreapta, înatriul stâng fiind presiune superioară celui drept.
Manifestările clinice: DSA poate fio leziune asimptomatică. Frecvent diagnosticul acestei leziuni este pusîntâmplător, cu ocazia unui examen de rutină sau pentru că bolnavul prezintăinfecții respiratorii, condiționate de debitul pulmopnar crescut. Toleranța laefort este excelentă, iar dezvoltarea fizică este neinfluețată.
Diagnosticul se stabilește prinexamenul obiectiv, ECG, radiografie cardio-pulmonară, ecocardiografie.
Prognostic și evoluție: binetolerată în copilărie și la adultul tânăr, evoluția depinde de dimensiuneșuntului și răsunetul debitului pulmonar crescut asupra reactivității vascularepulmonare. Hipertensiunea arterială pulmonară se întâlnește în 5% din cazurisub vârsta de 20 de ani și crește la 40% peste vârsta de 40 de ani. Dacăpresiunea pulmonară rămâne neinfluențată , toleranța este excelentă, durata deviață nu este scurtată. Enocardita bacteriană este o Glossary Link complicație excepțională.Pot apare tardiv tulburări de ritm de origine atrială, anterior instalării deinsuficiență ventriculară dreaptă.
Tratamentul chirurgical se impune întoate cazurile în care raportul debit pulmonar/debit Glossary Link sistemic este egal sau maimare decât 2. un raport egal sau mai mic de 1,5 exclude formal indicațiaoperatorie. Se efectuează intervenție chirurgicală pe cord deschis, orificiulfiind închis cu un petec de dacron sau goratex. Mortalitatea postoperatorieeste mică. O altă metodă este închiderea mecanică endocavitară a defctuluiinteratrial folosind un ocluzor alcătuit din două umbrele care se plasează de oparte și de alta a defectului septal.
A fost folositor articolul?
(0 voturi)
Articol găsit după:
O să te intereseze și: « Sindromul de nod sinusal bolnav Tahicardia »

8 comentarii

  • andreia
    andreia Marți, 26 Martie 2013 09:36 Link

    am faut intervntia de osteom dar acum mi sa mi se face din nou ca o ciara in urechiec.osteomul se poate reface?la al doilea control erea foarte bine mie un pic frica de al treilea control.

  • elisa
    elisa Joi, 21 Februarie 2013 20:50 Link

    buna!!eu st noua pe aici..eu am fost diagnosticata de la varsta de 2 ani cu acest defect,dar ce sa va spun eu in toti anii astia m am simtit perfect,bineinteles ca nu am facut efort si ceea ce ma obosea,parintii mei m-au ferit de toate astea!De aceea eu nu stiu ce sa fac,unii ma sfatuiesc sa recurg la operatie,pt ca peste anii imi va fi mai greu,eu am unele stari doar ca ma simt slabita uneori..si rar paliptatii!!In rest ce sa va zic,am nevoie de sfat de cineva care a fost in aceeasi situatie

  • ciprian padure
  • claudia
    claudia Miercuri, 04 Iulie 2012 19:54 Link

    buna ziua ,am 33 ani si acum 2 ani am aflat dintr un control de rutina ca sufar de ,.defect septal atrial tip ostium secundum si nu stiu ce sa fac si unde sa ma duc,nu am servici si nimeni nu vrea sa ma angajeze din acest motiv, va rog daca puteti sa ma ajutati in vreun fel multumesc .am stari ed oboseala foarte dese ,ma simt rau cind e cald si cind e frig ma doare in piept cind respir.

  • dana spinu
    dana spinu Sâmbătă, 25 Iunie 2011 20:27 Link

    Buna ziua.locuiesc in Italia.am fost diagnosticata acum 2 saptamani dupa ani de spitalizare si ischemii cerebrale cu anevrism de sept inter atrial. am cautat peste tot in internet sa gasesc o explicatie clara . acum am citit aici si va multumesc pentru acest articol.sper sa reusesc sa traiesc dupa aceasta interventie.

  • marianacotman
    marianacotman Luni, 16 Februarie 2009 19:29 Link

    am un baietel diagnosticat cu dsa si dsv.poate cineva sa-mi dea un sfat?

  • dana
    dana Luni, 15 Decembrie 2008 11:14 Link

    AM UN BAIETEL DE 4 SI 8 LUNI, LA 4 ANI SI 2 LUNI IAM DESCOPERIT INSUFICIENTA TRICUSPICIDISNA GR 2. DSA TIP OSTIUM SECUNDUM FARA HTAP VA ROG DACA VRETI SAMI DATI MAI MULTE DETALII SI DACA E NECESARA INTERVENTIA CHIRURGICALA SI LA CE VARSTA

  • CSEGEZI
    CSEGEZI Marți, 05 August 2008 18:46 Link

    AM SI EU DSA.12 mm.daca puteti sa-mi oferiti informatii despre clinicile din ROMANIA MULTUMESC

Părerile sau întrebarile tale sunt importante pentru noi!

Câmpurile cu steluță (*) sunt obligatorii.

Back to top