|
Apneea in somn severa poate fi un factor de risc pentrru afectiunile hepatice |
Multi oameni ce au apnee obstructiva in somn (OSA) sunt obezi si au steatoza hepatica (grasimi acumulate in celulele ficatului).
In primul studiu ce examineaza afectiunile ficatului la pacienti cu OSA, cercetatorii dintr-un spital din Paris
au urmarit funtiile hepatice la acesti pacienti pentru a vedea daca
apnee de somn este un factor de risc pentru afectiunile hepatice si
daca da, ce mecanism este implicat.
Studiul
a inclus 163 pacienti ce s-au internat pentru a-si evalua apneea de
somn. Dimineata, dupa ce au dormit in clinica, au fost masurate
valorile sanguine ale enzimelor hepatice, iar la cei ce aveau valori
crescute li s-au facut biopsii hepatice.
Pacientii au fost impartiti in mai multe grupe, in functie de severitatea apneei: severa (44 pacienti), moderata (84 pacienti) si neexistenta (35 pacienti). Ultimul grup, care nu aveau OSA, a fost folosit ca grup de control. Valori crescute ale enzimelor hepatice au fost gasite la 32 pacienti, 29 din grupul cu grad sever de apnee. La 18 pacienti li s-au facut biopsii hepatice: 9 cu OSA severa, 6 cu OSA moderata si 3 fara OSA. Pacientii cu apnee de somn severa au un grad mai mare de steatoza hepatica, cu necroza lobulara si fibroza ( doua semne de afectare hepatica) fata de pacientii din celelate doua grupuri, indiferent de indicele de masa corporala (BMI), care el insusi e cunoscut ca un factor de risc pentru afectiunile hepatice. Acesti pacienti aveau deasemnea valori crescute de insulina si erau mai rezistenti la insulina fata de ceilalti pacienti.
Autorii au concluzionat ca apneea obstructiva de somn, independent de obezitate, este un factor de risc pentru bolile hepatice. OSA poate contribui la rezistenta la insulina si steatoza hepatica, devreme ce raspunsul la insulina s-a imbunatatit dupa tratarea apneei de somn. Ei au sugerat ca puternica legatura dintre severitatea apneei de somn si afectiunile hepatice indica ca OSA poate juca un rol important in modul de evolutie al afectiunilor hepatice.
Acest articol a fost citit de 1080 ori.
|
|
