Alte tipuri de problemele respiratorii ale copiilor
La naștere, un copil trebuie să-și umfle rapid cu aer plămânii și, în același timp, să și-i curețe de fluid. Totodată, copilul are nevoie să-și intensifice circulația în plămâni. Un nou-născut trebuie să respire fără ca plămânii să colapseze de fiecare dată când expiră. Mulți dintre copiii născuți la termen pot face aceasta deoarece plămânii au avut timp să se dezvolte și să acumuleze destulă substanță lichidă numită surfactant. Surfactantul ajută la scăderea tensiuniii superficiale și împiedică tendința la colaps a spațiilor mici de aer din plămâni. Totuși, mulți copii prematuri și chiar unii dintre copiii născuți la termen au probleme respiratorii deoarece plămânilor lor le lipsește inițial surfactantul.
Problemele respiratorii la nou-născuți sunt: Sindromul de detresă respiratorie Sindromul de detresă respiratorie (SDR) se caracterizează printr-o respirație dificilă, respirație care este aspră și neregulată, cu mormăit, mișcări ale aripilor nasului și, posibil, o culoare albastru-închis a pielii. SDR este un diagnostic corelat strict cu lipsa surfactantului. Severitatea SDR depinde de vârsta gestațională a copilului și de greutatea la naștere. Cu cât copilul este mai mic și prematur, cu atât mai mare este riscul de a avea SDR. Afecțiunea este rareori prezentă la copiii născuți la termen. Băieții sunt mai afectați decât fetele, iar copiii albi mai mult decât cei de culoare.
În general, SDR se observă la câteva minute de la naștere. La unii copii detresă la naștere este atât de severă încât necesită resuscitare. Examenele de sânge și radiologice pentru plămâni pot stabili diagnosticul.
Când copilul dumneavoastră se naște cu SDR, va avea nevoie să fie dus într-o secție de terapie intensivă, unde semnele lui vitale să fie monitorizate permanent. Hrana și lichidele le va primi intravenos.
Mulți copii în situația aceasta au nevoie de respirație asistată. Un tub respirator atașat la un ventilator poate fi introdus prin gura copilului în trahee, pentru a ajuta respirația. Unii copii sunt ajutați cu un tub în nas sau cu o mască pe față pentru a menține continuu o presiune pozitivă în căile respiratorii.
Copiilor cu SDR sever li se poate administra surfactant direct în plămâni. Alte medicamente utilizate la copiii cu SDR sunt diureticele pentru a crește producția de urină și a elibera organismul de lichidele în plus, cortizoni pentru a reduce inflama-ția în plămâni, bronhodilatatoare pentru a scădea wheezing-ul și Teofilină sau cafeina pentru a stimula respirația.
Scopul în îngrijirea copiilor cu sindrom de detresă respiratorie este de a ține departe complicațiile până când plămânul se va dezvolta. Grație secțiilor speciale de neonatologie și medicilor neonatologi, asistentelor medicale și terapeuților pe probleme respiratorii, rata mortalității la copiii cu SDR a scăzut constant.
Tahipneea tranzitorie
Tahipneea tranzitorie este o formă de detresă respiratorie care apare după o naștere pelvină obișnuită sau după o cezariană, atât la prematur cât și la copilul la termen.
Copiii născuți cu această formă de detresă adesea nu au nici un alt semn de boală în afara unei respirații rapide, superficiale. La unii copii, pielea poate avea o nuanță albăstruie care se poate ameliora cu mici cantități de oxigen inhalat.
Diferit de copiii cu SDR, acești copii rareori arată grav bolnavi și cei mai mulți își revin în 3 zile. Tratamentul poate include administrare de oxigen până la ameliorarea respirației, adesea în primele 12-24 de ore. Dacă respiră prea des pentru a fi hrănit oral, va fi necesară hrănirea intravenoasă. De obicei, nici un alt tratament nu este necesar.
Pneumotoraxul
Orice copil se naște cu plămâni colapsați. Unul dintre miracolele nașterii este că, numai după câteva sufluri, plămânii se umflă și copilul începe să respire. Oricum, sunt necesare variații presionale importante pentru a umfla plămânii pentru prima dată.
Uneori, plămânii chiar nu se umflă și diferențele de presiune pot produce o afecțiune numită pneumotorax, în care se rup sacii cu aer (alveolele) din micuții plămâni. Aceste rupturi permit aerului să se scurgă în spațiile dintre membranele subțiri care acoperă plămânii (pleură) și peretele interior al toracelui. Această arie este numită spațiu pleural. Dacă o cantitate mică de aer se scurge, copilul va avea o respirație mai puțin amplă, rapidă și mormăitoare și, probabil, un pat unghial și buze albăstrui (danoză). Dacă se scurge o cantitate mare de aer, copilul poate dezvolta brusc probleme respiratorii severe.
Pneumotoraxul poate fi foarte serios dacă un plămân colapsează brusc, dar, în cele mai multe cazuri, scurgerea de aer este mică și aerul se resoarbe singur. Uneori, nu este necesar nici un tratament specific. Pneumotoraxul poate fi tratat administrându-i copilului un plus de oxigen pentru a respira câteva ore. În cazuri severe de pneumotorax, aerul care s-a scurs în piept poate fi eliminat printr-un tub introdus în spațiul dintre coaste (peretele toracic) și plămân.
Displazia bronhopulmonară
Dificultățile respiratorii asociate nașterii premature, în general se ameliorează în zile sau săptămâni. Copiii prematuri care încă mai necesită ajutor prin ventilație sau suplimentare de oxigen după o lună se consideră că au displazie bronhopulmonară (BPD).
Semnele și simptomele BPD sunt respirația rapidă, wheezing-ul, tușea și colorația albăstruie a patului unghial și a buzelor (cianoză). BPD este adesea suspectat la copiii cu SDR care nu se vindecă repede. Copiii cu BPD au nevoie de mai mult oxigen pe o perioadă mai mare de timp și mulți dintre ei necesită câteva medicamente. Majoritatea se vindecă încet în câteva luni.
Acest articol a fost citit de 984 ori.
Comenteaza articolul
Comentarii (3)
1. Scris de Doina in 09-08-2011 16:32
Prematuri
Un articol destul de explicit pentru necunoscatori.
2. Scris de Cristian in 17-05-2012 19:51
VKNcpDLR
First, does there need to be a USB driver, Ubuntu linux and plrbaboy many other variants, have for me supported a number of chips that need additional driver support under Windows natively. It seems that the kernel support people for linux are very much on top of USB support far better than M$. If the device you are using is a CP21xxx then it is plrbaboy already supported in linux. Have you tried it? You can download a live linux cd to test.As for ethernet, it is nice if it is rf silent, but can have lots of rf spikes that may be more difficult to filter out in your device.Also it would mean that if you were wanting to use a laptop or portable operation then you would really be looking at carrying around more hardware not optimal. At home I would also have to run yet another network cable and add another router as I am out of ports. desktop computer seem to have USB ports to spare these days, and even my laptop has four of them and an extra USB hub is easier than Ethernet expansionI consider that the prime interface would be better with USB. 73 de G8VTV
